Traitement oral de l'acné sévère par antibiotique

Pour qui ?

Les antibiotiques par voie orale sont réservés à l'acné sévère. Ils sont généralement associés à un traitement local.

Principes du traitement

• Les antibiotiques ont une fonction anti-inflammatoire. Ils limitent le développement des bactéries qui sont à l'origine des boutons inflammatoires.
•  Les traitements proposés sont en majorité de la classe des tétracyclines et ne sont délivrés que sur ordonnance.
• Un traitement dure de 3 à 6 mois, c'est à votre dermatologue de fixer la durée de traitement. Dans tous les cas, il est important de le mener jusqu'à son terme et de ne pas dépasser non plus cette durée.
• Il est fréquent qu'un traitement local complémentaire y soit associé : soit le peroxyde de benzoyle, soit un rétinoïde local, soit l'association des deux.

Précautions et effets secondaires

• A la fin du traitement, la rechute est fréquente : les boutons réapparaissent. Il faut souvent renouveler le traitement pendant 3 nouveaux mois. Mais attention, un usage excessif peut entraîner une accoutumance de l'organisme et générer l'apparition de germes résistants à de multiples antibiotiques. Ces derniers seront alors très difficiles à combattre.
• Les effets secondaires sont nombreux, comme pour tout antibiotique : sensation de peau sèche ou irritée, troubles digestifs (nausées, diarrhées), allergie et œdème allergique (gonflement), photosensibilisation (sensibilité accrue aux ultraviolets). Il est nécessaire de se protéger du soleil.
• Enfin, ces antibiotiques sont contre-indiqués si :
  • vous êtes enceinte ou allaitez
  • vous êtes allergique aux tétracyclines
  • vous prenez d'autres médicaments qui peuvent interagir avec le traitement (anticoagulants oraux ...)

Pour en savoir plus : traitements par zinc, isotrétinoïne et pilule